Weboldalunk használatával jóváhagyja a cookie-k használatát a Cookie-kkal kapcsolatos irányelv értelmében.

Terhesség első három hónapja hétről hétre - Azaz az első trimeszter

2021. 06. 23. 00:00:00
Terhesség első három hónapja hétről hétre - Azaz az első trimeszter

Várandóság első három hónapját nevezzük a terhesség első trimeszterének. Ez a 12 hét talán a legmegterhelőbb időszak egy Kismama életében. Fogantatástól számítva az anyai test számos fizikai és hormonális változáson megy keresztül, annak érdekében, hogy a legmegfelelőbb helyet biztosítsa a kisded számára a 9hónap során.

Erre az időszakra a hormonális változások, a reggeli, vagy más néven terhességi rosszullétek , az energia szint csökkenése, kimerültség, fáradékonyság a legjellemzőbb tünetek. Fontos, hogy már a családtervezést megelőzően kellően felkészítsük szervezetünket a várandós időszak nehézségeire és megpróbáltatásaira.

Nem véletlenül tartják ezt az időszakot a terhesség legveszélyesebb szakaszának. 12.hét eléréséig számos befolyásoló tényező okozhatja az embrió (8.hét után már magzat) halálát.

Hogy mire érdemes odafigyelned az első trimeszter alatt azt itt olvashatod.

 

1. hét

A megtermékenyülést megelőző, azaz az utolsó menszesz első napját tekintjük a terhesség első hetének. A vérzés első napja jelenti a terhesség első napját, ezért amikor az első ultrahang vizsgálaton úgy gondoljuk, hogy az 5., 6.hét környékén járunk, valójában már a 7., 8.terhességi hétben vagyunk. A magzat fejlődése az anyaméhben 38hétig tart, ez által válik a terhesség periódusa 40hétté.

Tudatos családtervezésnél itt már ajánlott a szervezet felkészítése, főként a folsav bevitel és megfelelő vitaminok pótlása. 

 

2. hét

A vérzés abbamaradását követően az ösztrogén szint megemelkedik melynek hatására nagy mennyiségű sárgatestserkentő (luteinizáló, LH) hormon jut a szervezetbe. Mikor eléri a maximum szintet az érett tüsző a hormon hatására megreped, így az érett petesejt kiszabadul és a petevezetőbe vándorol, a tüsző pedig sárgatestté alakul. Ezt a folyamatot nevezzük ovulációnak. Ekkor az érett petesejt és férfi ivarsejt összeolvadása révén megtörténik a megtermékenyülés a petevezetékben, majd a következő hetekben kezdetét veszi a beágyazódàs és az embrió fejlődésének időszaka.

Ovulációs, vagy más néven peteérés teszttel megjósolható a peteérés időszaka. Ez nagy segítség a tudatos családtervezés során. A teszt a szervezet LH szintjét méri és vizsgálja. Ha az LH koncentráció elérte a teszt érzékenységi szintjét, a teszt pozitív eredményt mutat. 

 

3. hét

A zigóta folyamatos osztódásnak indul míg nem eléri a hólyagcsíra állapotot. A megtermékenyülést követő 8-9.napon a méhüreget elérve megtörténik a  beágyazódás a tápanyagban gazdag méhbe. A beágyazódást az úgynevezett progeszteron segíti elő, mely felkészíti a méh falát az embrió befogadàsára. 

A hólyagcsíra külső része és a méh falát borító nyálkahártyából kialakul a méhlepény, mely az embrió, később magzat vérellátását, oxigén és tápanyag ellátását biztosítja. Mikor a méhlepény kialakul ún. human chorionic gonadotropin (HcG) hormon termelődik. Ez a hormon serkenti a petefészket, hogy progeszteront termeljen.

Szintén a hólyagcsírából alakul ki a magzatburok, végül az embrió, amely fejlődésnek indul az anyaméhben.

 

4. hét

A terhesség egyik biztos jele a vérzés kimaradása. (Azonban bizonyos esetekben előfordulhat, hogy terhesség esetén is jelentkezik a havi vérzés.)  Várandóság esetén, megváltozik a szervezet hormon-egyensúlya, a HcG hormon koncentrációja megnő a vérben és kb.2naponta megduplázódik. Ezt követően már a vizeletből is kimutathatóvá válik a hormonok koncentrációjának változása. A terhességi tesztek ezt a koncentráció változást mérik és ha a HCG eléri a teszt érzékenységi szintjét, a teszt pozitív eredményt mutat. 

Beágyazódást követően kialakult méhlepény (placenta) itt még nem képes ellátni hormonszabályzó feladatát, helyette (egészen a 12-13.hétig) a HCG szint emelkedése serkenti a sárgatest a progeszteron termelésre, azaz egészen az első trimeszter végéig a sárgatest felelős a hormonális szabályozásért, mely szerepet fokozatosan vesz át a placenta a kb.12.hét végéig. 

 

5. hét

Az embrió a beágyazódást követően látványos változáson ès fejlődésen megy keresztül. Ilyenkorra már elkülőnül a három típusú szövetréteg (Eco, Meso, Endoderma, azaz külső, köztes, belső szövettípus) , melyekből típusnak megfelelő szövetek, illetve szervek alakulnak ki. A szív a mesodermából alakul ki, mely pulzálása itt már mérhető, azonban a 4 üreg majd később fog csak kialakulni.

Itt még a környezet számára nem egyértelmű a várandóság, hiszen a méh még nem akkora méretű, hogy ez látványos legyen, azonban egy érzékenyebb terhességi teszt itt már biztosan kimutatja az embrió jelenlétét.

 

6.hét

A vérzés kimaradása mellett a puffadás, emésztési nehézségek és a mellbimbó udvarának elszíneződése, mell nővekedése és érzékennyé válása azok a tipikus tünetek melyek a várandóságra utalnak. Kimaradt vérzés esetén itt már érdemes felkeresni a nőgyógyászod, hogy hivatalosan ismegállapítsa a terhesség tényét. A nőgyógyász itt még hüvelyi ultrahang segítségével állapítja meg a terhességet, miközben vizsgálja az embrió elhelyezkedését (méhüregben, vagy méhen kívül történt e meg a beágyazódás) és figyeli az embrió szívének pulzálását, valamint az agyi aktivitások meglétét.

Terhesség megállapítását követően jelentkezned kell a területileg illetékes védőnődnél és háziorvosodnál. Háziorvosod fogja elkészíteni a beutalókat a különböző laborvizsgálatokra (nagyrutin, vércsoport és ellenanyagszűrés, valamint vírusszerológiai vizsgálat), továbbá végez belgyógyászati, EKG vizsgálatot. 

Első trimeszter végéig fogorvosi, valamint szemészeti vizsgálatot is célszerű elvégeztetned, valamint rendelkezned kell 1éven belüli cytológiai eredménnyel, melyet nőgyógyászod fog levenni, ha nincs.

 

7. hét

Az első trimeszter ezen szakaszában már jelentkezhet reggeli rosszullét , mely akár egész nap is eltarthat. Ennek oka az anya testèben végbemenő hormonális változások. Bizonyos szagok, ételek akár minden ok nélkül irritálják a Kismamát és undort, hányingert váltanak ki. Bár közismert neve a reggeli rosszullét, helyesebb  és pontosabb megfogalmazása az úgynevezett terhességi rosszullét, hiszen a tünetek nem csak a reggeli órákban jelentkezhetnek. Számos esetben akár egész nap tartó émelygésről is beszélhetünk. 

Ilyenkor még a baba egy hét alatt képes megduplázni méreteit. A farokrész eltűnik, farok csont marad vissza utána; a pont szerű fekete szemek megjelennek és láthatóvá válnak. A bőr itt még átlátszó, melyet a vízzel teli petezsák (később ez lesz a magzatburok) tart hidratáltan. 

 

8.hét

A kezdetleges idegrendszer (itt még csak idegi kapcsolatok) egyre fejlettebbek. Megjelennek a kar kezdemények itt még elkülöníthető ujjak nélkül; a lányok kezdetleges ivarszerve itt már kialakulóban van, de az ivarszervek még nem megállapíthatók, nem különíthetők el egymástól. A vesék babra emlékeztető alakja kivehetővé válik, valamint a tüdő hörgőinek elágazásai is megjelennek.

Reggeli rosszullét mellett tipikus tünetként jelentkezik az egész napos fáradtság, fáradékonyság. Ennek az az oka, hogy szervezeted a baba érdekében 100%on dolgozik. A hormonális változás kihat az összes szervedre, mint például a méhedre, szívedre, bèlrendszeredre, tüdődre és veséidre és nagyban befolyásolja a vércukorszinted változását, annak csökkenését okozza.

 

9. hét

8.hét után már nem embrióról, hanem magzatról beszélünk. Itt már a végtagok az aprócska kéz és lábujjakkal együtt kivehetők. A bélszakaszok kialakulnak a magzati testben és a húgyúti rendszer is fejlődésnek indul. Megjelennek a szívbillentyű kezdemények a már kialakult 4 üregű szívben. Ebben az időszakban indul meg a csontosodás fázisa, a porcszerű csontképződmények elcsontosodnak.

A puffadás, székrekedés, emésztési nehézségek és az émelygés továbbra is a várandóság kellemetlen tüneteként jelentkezik. Ennek ellenére azonban nagy hangsúlyt kell fektetned a megfelelő tápanyagbevitelre és folyadék pótlásra. Szervezetednek most sokkal több folyadékra van szüksége mint a terhesség előtt. A magzatot körülvevő víz három óránként cserélődik, termelésében a köldökzsinornak illetve petezsáknak, később magzatburok van szerepe. A kellő mennyiségű folyadékbevitellel támogatod ezt a kiválasztási folyamatot.

 

10. hét

A folyadékbevitel mellett szükséges odafigyelned a megfelelő tàpanyagbevitelre is. Próbáld kerülni a "kettő helyett kell ennem" elképzelést és inkább a minőségre mint a mennyiségre törekedj. Iktass be több étkezést és próbál többször kevesebbet enni, ezzel csökkentheted az émelygést. Figyelj szervezetedre, hogy mit kíván. A magzat az anya testéből szívja el a tápanyagot, ezzel pedig képes vitaminhiányt előidézni. A 'kívánóssággal' próbálja tudatni szervezeted veled, hogy milyen nyomelemre, ásványi anyagra, vagy vitaminra van szüksége, mely tápanyanyagból jelentkezett hiány.

A 10.hétre megjelenik a magzat nyaki része és az ujjacskákon az aprócska körmök. A máj funkcionálisan képes itt már a vörösvérsejtek gyártására, a vesék pedik elkezdenek vizeletet előállítani. Idegrendszer továbbra is gőzerővel fejlődik, percenként több százezer új idegsejt jön létre. A magzat ilyenkor már képes kisebb mozgásokra, noha méretéből adódóan itt még nem érezhető.

 

11. hét

A magzat szerveinek döntő többsége ilyenkorra már kialakul és a végleges helyükre került. Babád itt már teljes mértékben egy 'kisemberre' hasonlít. A fej - test aránya már közel normalizálódott, a végtagok szépen kivehetők, a szemek pedig a szemhély által zárt állapotban vannak. Itt már hall és érez is a magzat. Képes tapinttással érezni környezetét, illetve érzékeli az anyaméhbe beszűrődő fényeket. A kialakult és kifejlődött füleknek köszönhetően pedig már hallja is a hangokat. Beszélj hozzá sokat, hiszen már az anyaméhben képes felismerni édesanyja hangját, nem sokára pedig érezheted is, hogy hangodra, vagy a pocakod simogatására reagál.

 

12. hét

Itt az ideje egy újabb nőgyógyászati szűrővizsgálatnak, ez lesz az l.trimeszter genetikai ultrahangvizsgálata, mely során vizsgálják főként a nyaki redőket, az orrcsontot, a koponyát és a végtagok meglétét, továbbá a magzati szívhangot.

Ilyenkor már túlvagy a laborvizsgálatokon, a vérből elvégzett nagyrutinon, vércsoport és ellenanyag szűrésen, illetve vírusszerológiai vizsgálaton. Ezek eredményeit vidd magaddal, hogy orvosod is tisztában legyen az eredményeiddel. Ezt követően védőnődet is fel kell keresned az eredményekkel. Ebben az időszakban történik meg a genetikai tanácsadás, a különböző genetikai rendellenességeket vizsgáló integrált/kombinált tesztek elvégzése. Fogantatáskor 37.életévet betöltött anya esetén a genetikai tanácsadás kötelező és a szűrővizsgálatok elvégzése ajánlott.

A 12.hét végével lezárul az első trimeszter időszaka. A rosszullétek alább maradnak, az energiaszinted pedig normalizálódik. Minden tekintetben egy sokkal nyugodtabb időszak veszi kezdetét.